Ein Versicherungsbedingungswerk ist kein Roman – aber mit zehn Begriffen wird jedes Angebot durchschaubar. Hier das Wörterbuch, mit Beispielen.
Wartezeit
Der Zeitraum nach Vertragsbeginn, in dem bestimmte Leistungen noch nicht zustehen. Bei Gruppenverträgen oft kürzer oder erlassen – bei stationären und operativen Deckungen aber typisch. Fragen Sie: wofür, wie lange.
Ausschluss
Worauf sich die Versicherung nie erstreckt (z. B. bestimmte Behandlungsarten, Leistungssport-Verletzungen). Eine kurze Ausschlussliste ist für sich genommen ein Wert.
Selbstbehalt
Der auf Sie entfallende Kostenanteil. In der Krankenversicherung seltener als beim Auto, kann aber bei Kostenerstattungselementen als prozentuale Erstattung auftreten: „80 % Erstattung" bedeutet 20 % Selbstbehalt.
Limit (jährlich/je Fall)
Die Obergrenze der Versichererzahlung – pro Jahr oder pro Leistung. Das „Zahnbudget" ist typischerweise ein Jahreslimit. Zwischen derselben Leistung zweier Angebote ist oft das Limit der wahre Unterschied.
Leistungsfinanziert vs. Kostenerstattung
Die zwei Grundkonstruktionen – dazu unser eigener Artikel.
Versorgungsorganisation
Die Leistung, dass der Organisator den Termin für Sie bucht. Kann auch Zusagen enthalten: binnen wie vieler Tage, in welchen Fachgebieten.
Räumlicher Geltungsbereich
Wo die Versorgung in Anspruch genommen werden kann: landesweit, im Netzwerk, eventuell auch im Ausland (Assistance-Elemente). Bei ländlichen Standorten eine Schlüsselfrage.
Prävention / Vorsorgeprotokoll
Der genaue Inhalt der Jahresvorsorge je Stufe. Hinter dem Wort „Manager-Vorsorge" leben sehr unterschiedlich tiefe Protokolle – verlangen Sie eine detaillierte Liste.
Prämienkorrektur und Mitarbeiterzahl-Toleranz
Die Art der Monatsabrechnung bei Ein- und Austritten und das Band, innerhalb dessen Personalbewegungen den Tarif nicht ändern. Der Schlüssel zur reibungslosen Verwaltung.
Indexierung
Der Mechanismus der Prämienerhöhung zum Jahrestag. Die echte Frage ist nicht, ob es sie gibt, sondern woran sie gekoppelt und wie transparent sie ist – auf Wunsch prüfen wir das für Sie.
In unserer Vergleichstabelle legen wir diese Begriffe Zeile für Zeile, Versicherer für Versicherer nebeneinander – das Bedingungslesen übernehmen wir, Sie sehen die Tabelle.
Eine Frage zu Ihrem eigenen Team? Kostenloses 20-Minuten-Gespräch buchen →
