Ugyanaz a szó – egészségbiztosítás –, mégis két nagyon különböző termék. Hét pontban a lényeg, hogy tisztán lásson.
1. Belépés
Egyéninél egészségi nyilatkozat, kérdőív, akár orvosi vizsgálat is jár – a biztosító mérlegeli, felveszi-e Önt. Csoportosnál mindez nincs: a csapat adminisztratív úton, egyben lép be.
2. Meglévő betegségek
Egyéninél a meglévő állapot kizárást, pótdíjat vagy elutasítást hozhat. Csoportosnál a járóbeteg-ellátás jellemzően a fennálló panaszokra is használható – a már meglévő betegségek kivizsgálását és kezelését azonban a konkrét feltétel korlátozhatja; a fekvőbeteg-fedezeteknél várakozási idők is lehetnek. Részletesen a meglévő betegségekről szóló cikkünkben.
3. Ár
A csoportos fajlagosan olcsóbb: a kockázat sok emberen oszlik el, és a cég alkupozíciója is jobb. Ugyanolyan tartalomért egyénileg jellemzően érezhetően többet fizetne.
4. Adózás
A céges csoportos konstrukció – osztatlan díjú, valódi csoportos szerződésnél, ahol az egy biztosítottra jutó díjrész arányosítással sem állapítható meg – egyes meghatározott juttatásként 33,04%-os közteherrel adózik, amit a cég visel; a dolgozónál 0 forint. Egyéni biztosítást a nettó jövedelméből fizet. A levezetés az adózási cikkünkben.
5. Testreszabás
Az egyéni biztosítás pontosan Önre szabható. A csoportos szintekben gondolkodik – cserébe a cégen belül is adható eltérő szint vezetőknek és munkatársaknak.
6. Hordozhatóság
Az egyéni Öné marad munkahelyváltásnál is. A csoportos a munkaviszonyhoz kötődik – kilépéskor a fedezet jellemzően megszűnik. Ez a csoportos konstrukció valódi, kimondandó korlátja.
7. Kinek melyik?
Magánszemélyként – ha nincs mögötte cég – az egyéni termékek jöhetnek szóba; kérésre ebben is segítünk. Cégvezetőként viszont a csoportos a hatékonyabb út a csapat védelmére: olcsóbb, kedvezőbben adózik, és mindenkit bevesz. Mi a vállalati csoportos szerződésekre szakosodtunk – ez a specializációnk.
Kérdés a saját csapatára szabva? Foglaljon 20 perces díjmentes konzultációt →
Források
- 1995. évi CXVII. törvény a személyi jövedelemadóról (Szja tv.) – 3. § 89. pont b) alpont (a csoportos biztosítás díjának a biztosítottra arányosan jutó része; bb) alpont: ha a magánszemélyre jutó díj arányosítással sem állapítható meg), 70. § (6) bekezdés b) pont (egyes meghatározott juttatás)
- NAV – Adóköteles biztosítási díj (tájékoztató, 2020. május 14.): az osztatlan díjú, valódi csoportos kockázati biztosítás díja egyes meghatározott juttatás; a biztosítottra meghatározható díj a jogviszony szerinti jövedelem
